Осторожно: что убивает ваш аппендикс?

Вы, наверное, слышали, что аппендикс – это бесполезный отросток, который можно удалить без последствий. А недавние исследования говорят обратное: это настоящий «бактериальный бункер», который хранит полезные микробы на случай катастрофы. Но есть плохая новость: этот бункер очень уязвим. И мы сами, сами того не зная, каждый день атакуем его тем, что едим, чем лечимся и даже тем, какие болезни у нас есть.

Давайте разберемся, что именно разрушает здоровую микрофлору аппендикса и почему об этом стоит знать каждому.

Представьте, что ваш аппендикс – это заповедник, где живут редкие и полезные бактерии. Одни продукты помогают этому заповеднику процветать, другие – превращают его в свалку.

Что полезно. Клетчатка, овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Бактерии обожают пищевые волокна – они их ферментируют и производят короткоцепочечные жирные кислоты, которые питают стенки кишечника, снижают воспаление и даже защищают от рака. Особенно полезны так называемые пребиотики – инулин, который есть в цикории и топинамбуре, и фруктоолигосахариды из бананов и лука.

Что вредно. Фастфуд, сладости, колбасы, белый хлеб, сладкая газировка. Эта еда – рай для плохих бактерий. Clostridium innocuum, Catenibacterium, Enterococcus – они обожают сахар и жир. И как только их становится слишком много, они начинают вытеснять хороших соседей. Авторы исследования приводят жутковатую цифру: всего месяц западной диеты (много жира, мало клетчатки) повышает уровень эндотоксинов в крови на 71 процент.

Эндотоксины – это фрагменты стенок погибших бактерий, которые вызывают хроническое воспаление. Для сравнения: переход на здоровое питание снижает этот показатель на 31 процент.

Отдельная история – витамины группы B. Примерно 80 процентов бактерий в нашем кишечнике нуждаются в витамине B12 для своей работы. А некоторые полезные микробы, например Prevotella, активно производят витамин B1. Если вы сидите на жесткой диете, лишенной этих витаминов, вы буквально морите голодом свою полезную микрофлору.

Болезни: когда воспаление заражает убежище

Самая очевидная, но от того не менее страшная угроза – это болезни самого кишечника. Когда вы болеете, ваш аппендикс болеет вместе с вами.

Болезни – когда бункер атакуют изнутри

При остром аппендиците в отростке резко падает разнообразие хороших бактерий и активно размножаются агрессоры вроде Parvimonas. Получается, что воспаление часто начинается с уже ослабленного бункера. Ещё хуже при болезни Крона и язвенном колите: микробиом аппендикса меняется кардинально, полезные бактерии исчезают, а вредные – процветают.

Антибиотики – ядерный удар

Антибиотики не умеют отличать плохих микробов от хороших. Они бомбят всех. Пенициллины выкашивают лактобацилл и бифидобактерий. Хинолоны убивают целые семейства полезных бактерий. А если антибиотики принимать слишком часто, выживают только самые устойчивые и агрессивные бактерии, которые выделяют токсины, вызывающие хроническое воспаление.

Химиотерапия – необходимое зло

Химиотерапия спасает от рака, но для микробиома это катастрофа. Она снижает общее количество бактерий и резко уменьшает их разнообразие. У одних пациентов после химии взлетает число лактобацилл, но падают бифидобактерии. У других активизируются опасные E. coli и Pseudomonas. Человек становится уязвимым для инфекций вдвойне – и из-за ослабленного иммунитета, и из-за разрушенной бактериальной защиты.

Генетика – что вам досталось по наследству

Некоторые люди рождаются с генетическими вариантами, которые делают их микробиом более уязвимым. Например, вариант гена NOD2 (часто встречается при болезни Крона) ведёт к росту Escherichia и падению Faecalibacterium. Варианты, связанные с ожирением, повы

шают уровень Akkermansia. А варианты, связанные с раком кишечника, – уровень Enterococcus faecalis. Генетику не изменить, но о ней полезно знать, чтобы бережнее относиться к своему аппендиксу.

Что делать?

Хорошая новость: большинство факторов мы можем контролировать. Выбирайте еду с клетчаткой, а не фастфуд. Не требуйте антибиотики при каждом чихе. Если нужна химиотерапия – помогайте своему микробиому пробиотиками и диетой.